A prostatite é uma doença inflamatória da próstata. Pode ser de natureza infecciosa ou não infecciosa. Independentemente da forma da doença, é necessário um tratamento complexo da prostatite, incluindo terapia medicamentosa e não medicamentosa.
Tipos de prostatite e tratamento
Devido ao desenvolvimento, as prostatites infecciosas e não infecciosas são diferenciadas.
A doença infecciosa é causada pela atividade de agentes patogênicos que causam inflamação da próstata. Dependendo do tipo de patógeno, distingue-se a inflamação bacteriana ou fúngica. A doença pode ser desencadeada tanto pela atividade de microrganismos oportunistas, sempre presentes no corpo do homem, quanto por infecções sexualmente transmissíveis, por exemplo, clamídia ou tricomonas.
A doença se desenvolve num contexto de diminuição da imunidade. Na maioria dos casos, este tipo de prostatite é causado por microrganismos oportunistas, por exemplo, Pseudomonas aeruginosa, estafilococos. Um corpo saudável é capaz de suprimir a infecção, mas a inflamação se desenvolve no contexto de uma diminuição da imunidade.
A prostatite não infecciosa é consequência de um estilo de vida sedentário. Seu desenvolvimento é causado por congestão nos órgãos pélvicos - circulação sanguínea prejudicada, fluxo linfático ou estagnação das secreções da próstata. Fatores que provocam o desenvolvimento desta forma de inflamação:
- hipotermia;
- diminuição da imunidade;
- inatividade física;
- obesidade;
- vida sexual irregular.
Acredita-se que a prostatite congestiva seja uma doença dos trabalhadores de escritório. A doença se desenvolve num contexto de inatividade física, como resultado da diminuição do metabolismo e da violação do trofismo da próstata.
A vida sexual de um homem desempenha um papel importante no desenvolvimento da prostatite congestiva. A falta de atividade sexual leva à diminuição do tônus da próstata e à estagnação das secreções. Isso provoca inchaço do órgão e desenvolvimento de inflamação. Ao mesmo tempo, a atividade sexual excessiva (mais de 2-3 relações sexuais por dia) leva ao esgotamento do órgão e também pode causar o desenvolvimento da doença.
De acordo com a natureza do curso, a prostatite é dividida em aguda e crônica. A forma aguda é caracterizada por uma exacerbação de sintomas específicos, incluindo:
- vontade frequente de urinar;
- dor e queimação na uretra;
- espasmos na bexiga;
- dor no períneo;
- disfunção erétil.
O processo de urinar é acompanhado por fortes dores na uretra, causadas pela compressão da uretra pelo aumento da próstata.
A prostatite aguda pode ser tratada com bastante sucesso com a administração oportuna de terapia medicamentosa adequada. Na ausência de tratamento correto, torna-se crônico. Esta doença é acompanhada por um enfraquecimento da função sexual masculina e vários distúrbios do sistema urinário.
A prostatite crônica pode ser infecciosa ou não infecciosa. Em ambos os casos, caracteriza-se por exacerbações periódicas, durante as quais os sintomas se tornam agudos. As exacerbações da doença estão associadas principalmente à diminuição da imunidade.
Uma abordagem integrada ao tratamento
Antes de iniciar o tratamento, o paciente deve realizar todos os exames para identificar o tipo de processo inflamatório e o tipo de patógeno. Para isso, é realizada uma análise da secreção da próstata, uma ultrassonografia e uma ressonância magnética do órgão.
O tratamento abrangente da prostatite inclui:
- terapia medicamentosa;
- aumentando a imunidade;
- métodos fisioterapêuticos;
- dietoterapia;
- mudança de estilo de vida.
A terapia medicamentosa depende da forma da doença. Para inflamações infecciosas, a principal linha de tratamento são os medicamentos antibacterianos. Sua seleção é feita com base nos resultados da análise da próstata.
Para prostatite não infecciosa na fase aguda, antiinflamatórios são utilizados para tratamento sintomático. A parte principal da terapia é realizada com medicamentos que normalizam a funcionalidade do órgão.
O tratamento complexo da prostatite inclui necessariamente o uso de medicamentos para melhorar a imunidade. Podem ser agentes locais (supositórios retais) ou imunomoduladores em comprimidos. A escolha dos medicamentos é feita apenas pelo médico.
Para a prostatite bacteriana, a base do tratamento é combater infecções; para a prostatite estagnada, é para melhorar a funcionalidade da glândula.
Terapia antibacteriana
O tratamento abrangente da prostatite começa com medicamentos para aliviar os sintomas, que normalizam a função da próstata e melhoram o bem-estar. Para a prostatite infecciosa, a base da terapia são os antibióticos.
Os seguintes grupos de medicamentos são usados para tratamento:
- penicilinas;
- tetraciclinas;
- macrólidos;
- fluoroquinolonas.
Penicilinas e tetraciclinas são raramente utilizadas na prática urológica devido à baixa eficácia do tratamento e ao grande número de efeitos colaterais. Os microrganismos patogênicos que provocam o processo inflamatório desenvolvem rapidamente resistência à ação dos medicamentos desse grupo, o que afeta negativamente o efeito terapêutico dos medicamentos.
No entanto, um resultado bastante bom é alcançado com o uso de medicamentos combinados.
Na maioria dos casos, são prescritos medicamentos macrolídeos. Suas vantagens residem no amplo espectro de ação, boa tolerância dos organismos e alta biodisponibilidade, devido à qual os componentes do medicamento penetram no tecido da próstata.
Recentemente, os médicos preferem cada vez mais medicamentos do grupo das fluoroquinolonas. São medicamentos antimicrobianos de amplo espectro que apresentam uma série de vantagens em relação aos antibióticos convencionais.
Como as fluoroquinolonas, ao contrário dos antibióticos, são medicamentos totalmente sintéticos que não possuem análogos naturais, o tratamento com esses medicamentos é mais eficaz devido à falta de desenvolvimento de resistência nos patógenos.
As fluoroquinolonas penetram rapidamente no tecido da próstata, são bem toleradas pelo organismo e raramente causam efeitos colaterais. Na maioria das vezes, os médicos prescrevem medicamentos contendo levofloxacina. A terapia leva pelo menos 28 dias, o medicamento é tomado de 1 a 2 comprimidos. A dosagem exata e o regime de dosagem são selecionados pelo médico individualmente. Em alguns casos, pode ser prescrita a administração intramuscular do medicamento, caso em que o curso do tratamento é reduzido.
Medicamentos antiinflamatórios
Para o tratamento complexo da prostatite crônica de natureza não infecciosa, são utilizados antiinflamatórios.
Esses medicamentos têm efeito sintomático, eliminando a dor e interrompendo o processo inflamatório. É aconselhável prescrever antiinflamatórios em supositórios - graças a esta forma de liberação, a substância ativa entra diretamente no tecido da próstata.
Para a inflamação infecciosa, os antiinflamatórios são prescritos em cursos de curta duração para aliviar os sintomas, mas para a prostatite não infecciosa constituem a principal linha de tratamento, uma vez que não são utilizados antibióticos para esta forma da doença.
Para tratar a prostatite congestiva, medicamentos bioativos são frequentemente usados para normalizar a funcionalidade da próstata.
Via de regra, trata-se de preparações à base de extratos da próstata de touros jovens. A droga melhora o trofismo da próstata, alivia a inflamação e reduz o inchaço. Para prostatite não infecciosa, é usado por um longo período para tratar a inflamação. Para inflamações bacterianas da próstata, esse medicamento é indicado para restaurar o funcionamento do órgão após antibioticoterapia.
Para prostatite congestiva, muitas vezes são prescritos supositórios com própolis e produtos apícolas, ictiol ou óleo de abóbora. Esses medicamentos visam normalizar o trofismo da próstata, têm efeito antiinflamatório e aumentam a imunidade local.
Medicamentos para aumentar a imunidade
Durante o tratamento complexo da prostatite, a próstata é exposta a vários medicamentos. Para evitar o reaparecimento da doença após um curso de tratamento, é indicado um conjunto de medidas para aumentar a imunidade.
Para tanto é prescrito o seguinte:
- preparações com zinco;
- comprimidos com extrato de equinácea;
- complexo de vitaminas;
- vitamina E.
Para o funcionamento normal da próstata são necessários zinco, selênio e vitamina E. Os urologistas costumam prescrever suplementos dietéticos bioativos ricos nessas substâncias.
Também é recomendado fazer um curso de vitaminas desenvolvido especificamente para homens. Esses medicamentos contêm um complexo de substâncias que visa normalizar o funcionamento do aparelho geniturinário.
Para reduzir o risco de exacerbações e recuperação após terapia antibacteriana, são prescritas injeções de extrato de equinácea, mas este medicamento não é menos eficaz na forma de comprimido.
Na prostatite crônica, um complexo de vitaminas deve ser tomado duas vezes por ano para reduzir o risco de exacerbação.
Fisioterapia e massagem
Na prostatite crônica, a fisioterapia é prescrita para eliminar a congestão. Geralmente são usados acupuntura, métodos de influência atuais e magnéticos e darsonvalização. Na inflamação bacteriana, esses métodos não são utilizados, pois podem provocar a disseminação de agentes patogênicos por todo o corpo através da corrente sanguínea.
Se o trofismo da próstata estiver prejudicado, a massagem retal é indicada. Tais procedimentos são realizados por um especialista qualificado - um urologista ou proctologista. O curso de massagem varia de 10 a 15 procedimentos.
A fisioterapia estimula a circulação sanguínea nos órgãos pélvicos, elimina a estagnação da linfa e normaliza o fluxo das secreções da próstata. Uma série de procedimentos permite restaurar o funcionamento normal do órgão e tem um efeito positivo na potência.
Tratamento cirúrgico
O tratamento cirúrgico da prostatite é realizado apenas em caso de complicações.
Na prostatite infecciosa, é possível a formação de um abscesso na próstata. Isso requer hospitalização imediata do paciente e manipulação, durante a qual o abscesso é aberto e seu conteúdo é removido.
Na prostatite crônica, é possível o estreitamento da uretra, o que leva à retenção urinária aguda. Nesse caso, é realizada uma cirurgia e instalado um cateter para retirada da urina. Além disso, em casos graves da doença, pode ocorrer fibrose, resultando no aparecimento de cicatrizes no tecido da próstata. Neste caso, é realizada uma operação durante a qual as áreas de compactação são removidas com laser.
Estilo de vida e nutrição
O tratamento abrangente da prostatite inclui mudança de estilo de vida, normalização da nutrição e abandono de maus hábitos. A dieta para inflamação da próstata não é rigorosa, mas exclui fast food, produtos semiacabados e alimentos defumados. Álcool e fumo devem ser evitados.
Você deve incluir em sua dieta alimentos que sejam bons para a saúde do homem:
- abacate;
- óleo de semente de abóbora e azeitonas;
- nozes e mel;
- cítricos;
- sementes de abóbora;
- produtos lácteos fermentados.
Se você tem prostatite congestiva, deve fazer exercícios regularmente. A atividade física deve ter como objetivo normalizar a circulação sanguínea na parte inferior do corpo.
Um papel importante é desempenhado pela vida sexual do paciente. Se você tem prostatite, precisa de sexo regular, pelo menos 3 vezes por semana. Ao mesmo tempo, a atividade sexual excessiva é inaceitável, pois esgota a próstata.
Caso contrário, a terapia medicamentosa adequada, a nutrição adequada e o abandono dos maus hábitos ajudarão você a se livrar da prostatite. No entanto, após a inflamação, recomenda-se que o homem visite um urologista anualmente e se submeta a um exame abrangente da próstata.